Pacienta, în vârstă de 36 de ani, având două nașteri naturale în antecedent, s-a prezentat la consult acuzând simptome care îi afectau semnificativ calitatea vieții: o viață sexuală deteriorată (dureri la contact, uscăciune vaginală, orgasm care se simțea mai puțin intens, zgomote neplăcute în timpul actului sexual din cauza aerului care intra și ieșea, ca urmare a spațiului în exces, scăderea libidoului. Pe lângă acestea, prezenta și de incontinență urinară la efort.
Examinarea clinică a evidențiat o ruptură a planșeului pelvin posterior și a perineului, cauzată de traumatismele obstetricale.
Tabloul a mai arătat:
- ruptură de planșeu pelvin posterior și a perineului;
- laxitate vaginală avansată;
- incontinență urinară de efort;
- ptoză vaginală.
Tratamentul
Având în vedere complexitatea leziunilor și severitatea simptomelor, soluția optimă a fost tratamentul chirurgical reconstructiv.
S-a realizat:
- vaginoplastie;
- lifting vaginal;
- strâmtarea calibrului vaginal;
- repararea defectelor musculare pelvine;
- reconstrucția mușchilor planșeului pelvin și a perineului.
Prin această intervenție am urmărit nu doar corectarea simptomelor funcționale, ci și restabilirea integrității anatomice, cu beneficii pe termen lung.
Evoluția postoperatorie
Intervenția a decurs fără incidente, iar pacienta a avut o evoluție favorabilă. Recuperarea postoperatorie a fost rapidă, cu reluarea activităților curente în scurt timp și cu perspectiva de a-și îmbunătăți atât confortul zilnic, cât și viața intimă.
Cazul de față evidențiază faptul că chirurgia reconstructivă pelvină este soluția de elecție în situații de laxitate vaginală severă, rupturi ale planșeului pelvin și incontinență urinară la efort. Printr-o intervenție complexă, care a combinat vaginoplastia, liftingul vaginal și reconstrucția perineală, am reușit să oferim pacientei o soluție definitivă, funcțională și stabilă pe termen lung.
Intervenții chirurgicale
